研究:補充益生菌有助舒緩孕期不適

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編輯報導 / WEDAR

  許多媽媽應該都經歷過懷孕初期的各種不適,如噁心、嘔吐、脹氣、食慾不振或便秘等情形,嚴重一點可能還需要住院休息。據統計,大約有 85% 的孕婦會面臨這些狀況,但具體原因至今仍未有定論。

  目前主流觀點認為,孕期不適可能與雌激素、黃體素等荷爾蒙的變化有關。其他研究則指出,荷爾蒙除了影響內分泌及新陳代謝之外,亦可能參與了腸道菌叢的調控,特別是與膽汁酸代謝相關的菌群。膽汁酸在脂肪消化過程中扮演了重要角色,同時也會調節腸胃道肌肉收縮,影響蠕動及排便功能。此外,孕期中的壓力、焦慮也會促進腸道神經分泌神經胜肽來影響腸道菌群,而腸道菌亦會透過腦腸軸線來影響生理及情緒反應。

  為了探討益生菌是否有助改善孕期不適,近期一項發表於國際期刊《Nutrients》的研究,招募共 32 位受試者進行為期 16 天的觀察。結果顯示,補充綜合益生菌 (含植物乳桿菌、保加利亞乳桿菌、副乾酪乳桿菌、唾液乳桿菌、短乳桿菌、嗜酸乳桿菌、雷特氏B菌、乾酪乳桿菌) 能夠顯著減少孕婦感到噁心的時間達 16%,以及減少嘔吐次數達 33%。雖然排便頻率沒有明顯變化,但排便困難的狀況,以及疲勞、食慾不振及生活品質方面都獲得了正面改善。

  同時,他們也發現腸道有較多如 Akkermansia 及 A. muciniphila 等特定菌群的受試者,其發生嘔吐的頻率明顯較高;糞便帶有較多維生素 E 的受試者,其嘔吐的狀況則較為和緩。補充綜合益生菌則觀察到腸道菌叢的變化,以及維生素 E 的提升。據此推論,此二者或許可做為預測孕期狀況的參考指標,但其關聯性仍有待更多實驗驗證。

  另一方面,透過糞便菌基因檢測,他們發現糞便中膽汁酸水解酶基因 (bsh) 含量在補充綜合益生菌之後提升達 5 ~ 6 倍。膽汁酸水解酶主要由腸道菌所製造,並會將結合膽汁酸分解為游離膽汁酸,進而活化膽汁酸受器相關之訊息調控,促進消化道蠕動。這項研究不僅揭示了補充益生菌對改善孕期不適的好處,也為腸道菌叢及孕期生理調控之關聯提供了更多線索。

參考文獻

Liu AT, Chen S, Jena PK, Sheng L, Hu Y, Wan YY. Probiotics Improve Gastrointestinal Function and Life Quality in Pregnancy. Nutrients. 2021. 13:3931.