編輯報導 / WEDAR
隨著飲食與生活環境的改變，糖尿病儼然已成為一種流行趨勢。根據國際糖尿病聯盟的報告，2019 年全球罹患糖尿病的人口已達到 4.6 億，並預計在 2045 年增加至 7 億人。第二型糖尿病是其中最常見的類型，特徵包含胰島素阻抗與血糖調控異常。口服二甲雙胍藥物對血糖調控具有顯著效果，但也常引發腸胃不適的副作用，甚至是肝功能異常。因此，尋找更天然且安全的控糖輔助方案，就成為營養保健產業所關注的焦點。
降血糖藥的副作用
二甲雙胍 (Metformin) 是許多降血糖藥的主要成分，可透過抑制肝臟的糖質新生、提高肌肉的葡萄糖吸收力，以達到降低血糖的效果。儘管此藥物具有穩定的安全性，但仍有高達 30% 的使用這會出現腸胃不適，如腹瀉、噁心或胃痛等。此外，二甲雙胍也不適合肝腎功能不佳的患者使用，恐有乳酸中毒的風險 [1][2]。
黑醋栗︱改善胰島素敏感度
黑醋栗 (Blackcurrant) 富含多種花青素與多酚類，特別是飛燕草素-3-芸香糖苷 (D3R)。動物研究指出，富含 D3R 的黑醋栗萃取物能夠活化細胞的 AMPK能量代謝調控，並促進細胞吸收葡萄糖、抑制肝臟的糖質新生作用。此外，黑醋栗萃取物亦能增加血液中的 GLP-1 濃度，並有助改善葡萄糖耐受性、促進血糖調節 [3]。
野櫻莓︱抑制氧化發炎
野櫻莓 (Chokeberry) 亦富含多種花青素與酚酸類，並以極高的抗氧化力而聞名。氧化發炎是引發胰島素阻抗與胰臟細胞損傷的因素之一，而野櫻莓不僅有良好的自由基清除力，同時還能抑制發炎因子的活性，並有助維持正常的血糖調控功能 [4]。
接骨木莓︱改善血糖與血脂調節
接骨木莓 (Elderberry) 同樣是富含花青素與類黃酮的莓果，傳統用於治療感冒、流感等呼吸道感染疾病。動物研究指出，接骨木莓萃取物也能降低高油脂飲食所誘導的胰島素阻抗，同時還能減少三酸甘油脂濃度及肝臟重量，並抑制肝臟脂肪酸合成酶的基因表現，具有改善血脂與血糖調節等多重潛力 [5]。
三種莓果的協同降糖功效
近期一項研究指出，由黑醋栗、野櫻莓及接骨木莓所組成的複方萃取物，能夠輔助二甲雙胍使用，並增強血糖調控的效果。此效果包含降低空腹血糖與胰島素濃度、抑制肝臟的脂肪合成酵素、提升 SOD2 抗氧化酵素活性，以及減少慢性發炎的相關指標。此結果表明，這些天然莓果複方不僅能輔助調節血糖，並有助減少降血糖藥物的劑量，從而降低相關的副作用影響 [6]。
藥物治療與天然輔助趨勢
在多數情況下，飲食是直接引響血糖調控的關鍵因素，因此除了藥物治療之外，選擇適當食材也是糖尿病控管的重點。在解決降血糖藥所帶來的負擔上，黑醋栗、野櫻莓與接骨木莓等天然莓果的輔助，似乎為糖尿病患者帶來了更多選擇。其中，富含 D3R 花青素的黑醋栗萃取物，更是對 GLP-1 濃度有著正面影響，並值得針對改善糖尿病與肥胖的策略上，進行更深入的探討研究。
參考文獻
[1] Nasri H, Rafieian-Kopaei M. Metformin: Current knowledge. J Res Med Sci. 2014. 19:658-64.
[2] Inzucchi SE., et al. Metformin in patients with type 2 diabetes and kidney disease: a systematic review. JAMA. 2014. 312:2668-75.
[3] Iizuka Y., et al. Blackcurrant Extract Ameliorates Hyperglycemia in Type 2 Diabetic Mice in Association with Increased Basal Secretion of Glucagon-Like Peptide-1 and Activation of AMP-Activated Protein Kinase. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2018. 64:258-264.
[4] Ren Y., et al. Potential Benefits of Black Chokeberry (Aronia melanocarpa) Fruits and Their Constituents in Improving Human Health. Molecules. 2022. 27:7823.
[5] Lee J., et al. Metformin, resveratrol, and exendin-4 inhibit high phosphate-induced vascular calcification via AMPK-RANKL signaling. Biochem Biophys Res Commun. 2020. 530:374-380.
[6] Zima K., et al. Aronia melanocarpa (Michx.) Elliott, and Sambucus nigra L. Fruit Polyphenol-Rich Composition and Metformin Synergy in Type 2 Diabetes Management. J Diabetes Res. 2024. 2024:1092462.
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