編輯報導 / WEDAR
肥胖與糖尿病是現代社會的重要議題，從飲食與勞動型態轉變，熱量攝取已遠高於實際需求。於體重管理上，維持血糖穩定已是普遍認知的重點，特別在糖尿病藥物被用於減重後，市場焦點亦從脂肪燃燒轉移至血糖調控。本期文章將聚焦於黑醋栗及 D3R 花青素，藉由 GLP-1 促效作用以達到控糖與減重的應用潛力。
血糖與肥胖的故事
你是否曾想過，在享用一頓豐盛早餐後，它將以何種形式在體內漫遊？若你剛好吃了一份漢堡和奶茶，那它將會在消化道被轉換為葡萄糖，並作為身體運作所需的能量。令人遺憾的是，人類從邁入資訊時代以來，熱量攝取往往遠高於日常需求，而糖尿病與肥胖的故事就開始了。
事實上，你的身體不會縱容血糖放肆，因為血糖過高會引發血管的氧化發炎反應。於是，它們會派出胰島素去聯絡肌肉與脂肪細胞，展開血糖回收大行動。肌肉細胞是一群積極份子，它們傾向於消耗能量；脂肪細胞卻有囤物癖，它們會把葡萄糖代謝成某種儲存形式－脂肪。還有一個小秘密，其實胰島素與脂肪細胞的關係更好，直到脂肪細胞被煩到崩潰為止。
長期在血糖過高或驟升的環境下，這套監控調節系統就會逐漸失效，畢竟大家都不喜歡高壓血汗的勞動環境。首先，肌肉與脂肪細胞會因為胰島素頻繁造訪而麻木無感，產生所謂的「胰島素阻抗」。接著，胰臟細胞會急著聯絡而拚命製造胰島素，最後把自己累垮。更可怕的是，脂肪細胞還會釋放發炎因子，搞到連內分泌或免疫系統都遭殃。
減重新星︱類升糖素胜肽-1
約莫在 2010 年前後，美國 FDA 陸續通過一些用於治療第二型糖尿病的藥物，而這些藥物竟然還有瘦身減重的效果。該藥物即所謂的「類升糖素胜肽-1 (GLP-1) 受體促效劑」，於 2021 年被批准用於治療肥胖，因為藥劑外型恰似原子筆，而獲得「瘦瘦筆」的俗名。隨後，在明星、網紅等名人的追捧下，讓 GLP-1 減重風潮迅速席捲全球，而「瘦瘦筆」也在 2022 年成為台灣的熱搜關鍵字。
實際上，GLP-1 是一種由腸道 L 細胞所分泌的腸泌素。它能夠作用於下視丘的食慾中心，抑制飢餓感並減少熱量攝取。延緩胃排空以降低食物進入小腸的速度，進而維持飽足感與緩和血糖波動。強化胰臟細胞功能，抑制升糖素與促進胰島素分泌，並有助改善胰島素阻抗與血糖調節。
關於 GLP-1 藥物對瘦身減重的效果，已有豐富的臨床與真實世界的經驗反饋，於此就不過多贅述。然而，這類藥物並非所有人都適用，亦具有一定程度的副作用，畢竟它的本質仍是一種降血糖藥物。
天然 GLP-1 促效劑︱D3R 花青素
為了尋找更天然的輔助方案，日本研究團隊根據過去文獻，針對莓果的花青素種類進行深入探討。他們發現在天竺葵素 (Pelargonidin)、矢車菊素 (Cyanidin)、翠雀花素 (Delphinidin)、牡丹花素 (Peonidin)、矮牽牛素 (Petunidin) 與錦葵素 (Malvidin) 等六大花青素及其醣基化合物中，僅翠雀花素-3-芸香糖苷 (D3R) 具有促進 GLP-1 分泌的效果 [1]。
有趣的是，將翠雀花素與芸香糖苷分別測試，發現此二者單獨存在的形式，反而沒有 GLP-1 的促效作用，顯示化合物組成是其中關鍵。另一方面，通常花青素的生物利用率較差，大部分要由腸道菌代謝為小分子，才能進一步釋放其健康效益。該團隊藉由動物實驗，將 D3R 及其腸道菌代謝物分別測試，發現除了 D3R 之外，其代謝物亦沒有促進 GLP-1 分泌與調節血糖的效果 [2]。
豐富 D3R 來源︱黑醋栗
黑醋栗是 D3R 含量最豐富的天然來源，亦幾乎是黑醋栗的獨特成分。事實上，在前述實驗已證實，補充富含 D3R 的黑醋栗萃取物，具有促進 GLP-1 分泌與改善血糖調控的效果 [2]。另一方面，從一項高脂飲食誘導肥胖的動物實驗得知，補充黑醋栗萃取物不僅能改善血糖調節，亦有助抑制體重增加 [3]。
總結
簡單來說，肥胖與糖尿病幾乎是一對難兄難弟，並與血糖調節功能有著緊密連結。腸泌素 GLP-1 因具有調節血糖與改善肥胖的雙重效益，並在眾多名人的推波助瀾下，於近年成為減重圈的熱議話題。然而，藉由藥物來促進 GLP-1 是一件相當昂貴，並有副作用風險的事情。在天然選擇中，黑醋栗已被發現具有 GLP-1 的促效作用，而 D3R 花青素在其中扮演了最關鍵的角色。因此，在未來體重管理市場上，黑醋栗 D3R 花青素搭配柑橘類黃酮或綠茶兒茶素等成分，或許是一項值得探索的複合方案。
參考文獻
[1] Kato M., et al. The Anthocyanin Delphinidin 3-Rutinoside Stimulates Glucagon-Like Peptide-1 Secretion in Murine GLUTag Cell Line via the Ca2+/Calmodulin-Dependent Kinase II Pathway. PLoS One. 2015. 10:e0126157.
[2] Tani T., et al. Delphinidin 3-rutinoside-rich blackcurrant extract ameliorates glucose tolerance by increasing the release of glucagon-like peptide-1 secretion. Food Sci Nutr. 2017. 5:929-933.
[3] Esposito D., et al. Black Currant Anthocyanins Attenuate Weight Gain and Improve Glucose Metabolism in Diet-Induced Obese Mice with Intact, but Not Disrupted, Gut Microbiome. J Agric Food Chem. 2015. 63:6172-80.
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